É uma ferramenta de organização do cuidado, voltada para um indivíduo ou família, que considera a singularidade de cada caso. Geralmente é dedicado a situações mais complexas e buscam o cuidado integral ao paciente.

É construído entre equipe multidisciplinar de saúde e usuário, com atribuição de responsabilidades. Algumas vezes a equipe precisa acionar uma rede de ajuda ampliada. Uma vez que a situação e as relações estão em constante transformação, o PTS deve ser revisado periodicamente.

O termo “projeto” refere-se a uma discussão prospectiva focada em “como será daqui para frente” e que pode ser realizada em qualquer serviço de saúde, independentemente do nível de atenção. Permite que pacientes e familiares se beneficiem do conhecimento obtido nos vários momentos de contato com o serviço – consultas ou outros encontros, potencializando esclarecimentos sobre a doença e sobre o serviço oferecido e favorecendo a compreensão e a avaliação do plano terapêutico recebido.

O PTS visa essencialmente valorizar a história de vida do indivíduo e trazê-lo para o centro do cuidado e pode ser oferecido a pacientes com problemas de adesão em qualquer momento do tratamento.

A equipe multidisciplinar de saúde deve estar organizada com estabelecimento de reuniões periódicas durante o horário de trabalho.